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Desenlaces oncológicos en pacientes con cáncer de próstata de alto y muy alto riesgo tras prostatectomía radical
- 2026, Volumen 94 - Número 5
- Publicado en: octubre 7, 2026
Desenlaces oncológicos en pacientes con cáncer de próstata de alto y muy alto riesgo tras prostatectomía radical
Cristian A. Hernández-Gaytán 1, Jorge Alcacio-Mendoza 1, Javier González-Chavira 1, Guillermo Feria-Bernal 1, Bernardo Gabilondo-Pliego 1, Ricardo Castillejos-Molina 1, Francisco Rodríguez-Covarrubias 1
1 Departamento de Urología, Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán, Ciudad de México, México
Cristian A. Hernández-Gaytán, Jorge Alcacio-Mendoza, Javier González-Chavira, Guillermo Feria-Bernal, Bernardo Gabilondo-Pliego, Ricardo Castillejos-Molina, Francisco Rodríguez-Covarrubias
La información completa de afiliaciones y autor de correspondencia está disponible en la versión original en PDF.
*Correspondencia: Francisco Rodríguez-Covarrubias. Email: frodriguez.covarrubias@gmail.com
Resumen
Objetivo: Comparar los desenlaces oncológicos entre pacientes de alto riesgo (AR) y muy alto riesgo (MAR) tratados inicialmente con prostatectomía radical (PR). Métodos: Estudio retrospectivo de pacientes con cáncer de próstata de AR y MAR tratados inicialmente con PR. Se analizaron variables demográficas y clínicas. Se realizó análisis de Kaplan-Meier para comparar desenlaces oncológicos. Resultados: Se incluyeron 112 pacientes (57 con AR y 55 con MAR). La mediana de seguimiento fue de 93 meses. El antígeno específico de próstata posoperatorio fue indetectable en el 76.8% de los pacientes con AR, frente al 51.8% en los de MAR. El grupo de MAR recibió radioterapia posoperatoria en un 72.7%, frente al 51.8% en el grupo de AR (p = 0.03). La persistencia bioquímica fue mayor en el grupo de MAR (39.3% frente a 19.6%; p = 0.03). Conclusiones: Encontramos una mayor tasa de radioterapia posoperatoria y persistencia bioquímica en el grupo de MAR. Estos resultados son útiles para asesorar adecuadamente a los pacientes con cáncer de próstata de MAR.
Palabras clave: Cáncer de próstata. Alto riesgo. Muy alto riesgo. Prostatectomía radical. Radioterapia de salvamento. Radioterapia adyuvante.
