Integración de parámetros bioquímicos en los puntajes de predicción de mortalidad para pacientes con quemaduras: un paso hacia un nuevo sistema de puntuación

Integración de parámetros bioquímicos en los puntajes de predicción de mortalidad para pacientes con quemaduras: un paso hacia un nuevo sistema de puntuación

Isidora Djozic 1, 2 , Marija Marinkovic 1, 2 , Teodora Tubic 3, 4 , Ljubica Višnjevac 2 , Vanja Tatalovic 1, 2 , Senjin Djozic 1, 5 , Nenad Djermanov 2 , Jelena Nikolic 1, 2

1 Department of Surgery, Faculty of Medicine, University of Novi Sad, Novi Sad, Serbia; 2 University Clinical Center of Vojvodina, Clinic of Plastic and Reconstructive Surgery, Novi Sad, Serbia; 3 Department of Anesthesiology and Perioperative Medicine, University of Novi Sad, Novi Sad, Serbia; 4 University Clinical Center of Vojvodina, Clinic of Anesthesia and Intensive Care, Novi Sad, Serbia; 5 University Clinical Center of Vojvodina, Urology Clinic, Novi Sad, Serbia

Isidora Djozic, Marija Marinkovic, Teodora Tubic, Ljubica Višnjevac, Vanja Tatalovic, Senjin Djozic, Nenad Djermanov, Jelena Nikolic

La información completa de afiliaciones y autor de correspondencia está disponible en la versión original en PDF.

*Correspondencia: Isidora Djozic. Email: isidora.djozic@mf.uns.ac.rs

Resumen

Objetivo: El objetivo de este estudio fue analizar y comparar cinco de los sistemas pronósticos más utilizados para evaluar la mortalidad por quemaduras, junto con el impacto de los análisis de laboratorio iniciales. Métodos: Estudio clínico retrospectivo de 343 pacientes hospitalizados por quemaduras de moderadas a graves en un centro clínico de Serbia. Se extrajeron datos de los registros médicos y se utilizó regresión logística para evaluar la mortalidad. Se calcularon la sensibilidad, la especificidad y el AUC para cada sistema de puntuación. Resultados: La tasa de mortalidad global fue del 11.4%. Los no sobrevivientes eran significativamente mayores (60.87 ± 15.72 años) y tenían una TBSA mediana más alta (40%) en comparación con los sobrevivientes (6%). Las lesiones por inhalación fueron más frecuentes en los no sobrevivientes (53.8%). Los niveles elevados de potasio se asociaron significativamente con mortalidad (p < 0.001; OR: 3.624). La puntuación APACHE II mostró la mayor precisión (89.7%) y ABSI la menor (71.8%). Conclusiones: En esta cohorte, la puntuación APACHE II demostró la mayor precisión discriminativa. Sin embargo, su rendimiento puede variar en otras poblaciones. Futuras puntuaciones podrían beneficiarse al incluir los niveles de potasio para mejorar la predicción de la mortalidad.

Palabras clave:  Quemadura. Predicción. Mortalidad. Análisis de sangre. Puntuaciones.

Contenido

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